Une étude sur l’état mental des français en période post-covid-19

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Post-covid-19 Une étude sur l'état mental des français
Post-covid-19

Prévalence de l’anxiété au cours des premières vagues de l’Enquête CoviPrev en France Métropolitaine, du 23 au 25 mars, puis du 30 mars au 1er avril 2020 / France Santé
01/07/2020
Par Lucile Meunier

Confinement : 26,5 % des Français auraient un niveau de dépression pathologique

Anxiété, troubles alimentaires, dépression… La Covid-19, et plus particulièrement la longue période de confinement qu’elle a entraîné, ont créé ou amplifié les troubles psychologiques chez les Français, comme le montre une étude relayée par le Journal du Dimanche le 28 juin 2020.
Ce sont des soignants à bout, des jeunes parents débordés, des télétravailleurs ultra connectés ou des patients dont les troubles psychiques se sont amplifiés. L’épidémie de Covid-19 n’a pas été sans effet sur la santé mentale des Français, comme l’atteste une nouvelle étude, relayée le 28 juin par le Journal du Dimanche. Alors qu’elle est encore à l’état de relecture par les pairs, cette étude, dirigée par Pierluigi Graziani pour les universités de Nîmes et d’Aix-Marseille, a déjà récolté 3 763 témoignages, via un questionnaire en ligne.

Augmentation des troubles psychiques

Les premiers résultats de l’étude sont explicites : 15,1 % des participants ont déclaré avoir un niveau d’anxiété pathologique et 26,5 % un niveau de dépression pathologique. Ce seuil « pathologique » est atteint lorsque « les participants dépassent un score anormalement élevé (en répondant aux questions), même si ce score n’est pas directement lié à un tableau clinique officiel », explique Jonathan Del Monte, maître de conférence à l’université de Nîmes et auteur de l’étude.
Les chiffres relevés par cette étude sont particulièrement élevés, alors qu’habituellement, les troubles anxieux concernent environ 10 % de la population, et 15 à 20 % pour la dépression. 27 % des participants feraient également face à des risques suicidaires, qui sont souvent la conséquence de pathologies comme la dépression.

Le questionnaire

Relayé sur les réseaux sociaux, il a atteint des publics âgés de 18 à 87 ans, répartis sur l’ensemble du territoire français. Les chercheurs ont pris soin de ne pas le partager à des patients déjà suivis pour des troubles psychiques, pour ne pas fausser les résultats. En revanche, l’étude comporte un biais genré, puisque 82 % des répondants sont des femmes. « Les précédentes études – sur le SRAS notamment – en majorité chinoises, ont montré que les femmes étaient plus impactées par le confinement », nous précise Jonathan Del Monte.

Le confinement en cause

Une autre étude de Santé publique France, réalisée auprès de 2000 internautes durant le confinement post-covid-19, confirme que les femmes sont davantage concernées par les symptômes d’anxiété. Pour autant, elle montre aussi que plus d’un quart (27 %) des répondants de l’échantillon ressentaient un état d’anxiété. Un chiffre qui reste toujours au dessus des statistiques antérieures à l’épidémie. Par ailleurs, Santé publique France évoque d’autres facteurs de risque, comme un âge inférieur à 50 ans. Il y a aussi le fait d’être dans une situation financière difficile, d’être en situation de télétravail. Un autre fait, celui  d’être parent d’enfant de 16 ans ou moins. Mais encore, il y a celui d’avoir un proche ayant des symptômes évocateurs de la Covid-19, etc.

Tableau 1 en tête d’article

Ces chiffres correspondent aux résultats d’études étrangères menées lors de précédentes pandémies, comme l’a montré un article récent publié dans la revue scientifique The Lancet. Celui-ci compile une vingtaine de recherches scientifiques sur des personnes ayant vécu en quarantaine et ayant développé des troubles comme le stress post-traumatique, à Taïwan et à Hong Kong en pleine épidémie du SRAS (2002-2003), ou encore en Sierra Leone, pays touché par Ebola en 2018.

Des troubles psychiques sur le long terme

Or les épidémies compliquent l’accès aux soins, en ajoutant aux barrières financières une distanciation physique de longue durée. C’est pourquoi des lignes d’écoute ont été créées en France, comme InPsy, ou CovidÉcoute, en complément du développement des téléconsultations. Mais malgré le succès de ces plateformes, celles-ci n’ont pas absorbé toute la demande.

« Les troubles du confinement pourront perdurer pendant 3 ou 4 ans »

Post-covid-19

« On est dans une phase ambiguë. Les psychologues s’attendent à une augmentation des consultations après le confinement. Celle-ci n’a cependant pas forcément lieu car les patients attendent pour consulter. Or, plus ils attendent, plus ils ont de risques de développer des formes chroniques, et plus il sera difficile de les soigner », analyse Jonathan Del Monte.

Le chercheur réfute en tout cas la pertinence du « syndrome de la cabane » , notion qui vise à expliquer l’explosion des troubles par une peur temporaire du déconfinement : « Les anciennes études montraient déjà que les troubles psychiques liés au confinement pouvaient perdurer pendant trois ou quatre ans ».

Pour aller sur l’article, cliquez sur l’image du tableau

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Soignants : après la bataille, les blessures

Soignants : après la bataille, les blessures

Ceux qui soignent vont-ils devenir ceux qu’on doit soigner?

Le psychologue Cyril Tarquinio évoque les conséquences de la crise chez ces « nouveaux héros »…
Jérôme Didelot, Cyril Tarquinio
20.04.2020

Nos nouveaux héros doivent-ils s’attendre à des lendemains difficiles ?

Cyril Tarquinio s’est penché sur le cas de tous ces soignants, que nous applaudissons chaque soir ! Ceux qu’on compare à des soldats, ceux qui chaque jour montent au front et risquent leur vie, les médecins, les infirmièr.e.s et les autres soignants. Ils œuvrent chaque jour dans les hôpitaux, les maisons de retraites, les cabinets de consultations et les nouveaux “drives” médicaux improvisés. Ils mettent leur vie en danger pour sauver la nôtre, celle de nos proches et de nos anciens.
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Blessures à retardement

Bien entendu, cela ne sera pas sans conséquences pour tous ces soignants et ces médecins, car la mort est toujours une violence. A plus ou moins long terme, elle laisse des traces dans nos esprits, même chez ceux dont c’est le métier de lutter et de soigner.
On ne s’y habitue jamais vraiment. Les soldats souffrent bien de psychotraumatisme et pourtant ils ont pour métier de faire la guerre. Pour le moment, les soignants ne se plaignent pas, les dispositifs d’écoute (nationaux ou locaux) mis à leur disposition pour dire leurs difficultés ou leurs souffrances sont peu utilisés. Étonnant ? Bien sûr que non, c’est mal connaître la psychologie des guerriers.
Quand on se bat contre un ennemi aussi impitoyable que le coronavirus, on devient aussi impitoyable.

On se bat et c’est tout !

Une patiente infirmière me disait il y a peu :

« pour le moment je ne me pose pas de questions, je suis une machine, je me bats avec mes collègues, on est soudées. C’est quand on commence à se poser des questions que cela ne va pas et que l’on doute. Donc on avance, on va au-delà de nos limites, c’est certain.
Il y a quelque chose en nous qui est conscient qu’on est au bout, mais il y a autre chose qui a pris le contrôle et qui nous fait aller au-delà de toutes nos peurs et de notre épuisement. Je sais pas ce que c’est, peut-être que je le payerai plus tard… mais on verra plus tard ».

Le fait de vivre se définit ici comme une lutte contre la mort

Ce qui se passe pour ces soignants est une expérience très singulière où le fait de vivre se définit ici comme une lutte contre la mort. C’est-à-dire fondamentalement une épreuve de résistance à des forces de destruction.
Dans un tel contexte, les moyens habituels à la disposition des individus sont défaillants ; alors il faut mobiliser des ressources nouvelles qui, par définition, étaient jusque-là absentes. En réalité, une situation telle que les soignants la vivent actuellement se trouve être un creuset de l’expérience humaine où se forge une faculté d’adaptation inédite.

Un mécanisme de survie

Et c’est précisément là que ces derniers découvrent en eux des ressources dont personne ne soupçonnait la puissance. La façon de réagir à cette situation constitue en soi un mécanisme d’adaptation dans la mesure où cela donne lieu à une volonté de se battre et à résister.
Toute adaptation, en tant que mécanisme de survie, est liée à un impératif qui consiste, ici, à sauver la peau de l’autre comme la sienne. En ce sens, la survie des autres et de soi-même apparaît comme un devoir, une responsabilité, qui transcendent l’individu qui lui commandent de vivre et de se battre. Se battre simplement pour la vie, celle du patient qui souffre, pour soi, pour ses proches, pour d’autres qu’on ne connaît pas.

Des ressources pour rester humains

…/…
La vie s’est arrêtée, nous allons bien moins vite et bien moins loin depuis quelques semaines. Il semblerait que cela nous permette de nous rendre compte qu’autour de nous les gens comptent et que, dans notre individualisme acharné, nous avions oublié que nous appartenions à une communauté dans laquelle nous sommes tous interdépendants.
Nous comptons sur eux, comme les autres comptent sur nous, alors qu’il y a de cela quelques semaines encore, nous ne comptions que sur nous-mêmes, ne l’oublions pas.

Enfin ! Nous les entendons

…alors qu’il y a peu, l’infirmière ou l’aide-soignante n’étaient pas forcément un modèle de réussite sociale.
Enfin ! Nous les entendons, alors qu’il y a peu, même le médecin était remis en question.
Que ferions-nous sans eux aujourd’hui ?
Nous nous en remettrions aux esprits ou à Dieu. Je dois dire que j’ai quelques difficultés avec les miracles, surtout si c’était pour moi la seule voie pour sauver ma peau !
Inutile de se dire qu’il y aura des conséquences psychologiques et sur la santé de nos soldats.
…/…

Des réponses thérapeutiques

Il conviendra de mettre sur pied dans de court, moyen et long termes des dispositifs d’accompagnement pour nos soignants. Il sera nécessaire de les aider à digérer autant que se peut les efforts consentis en cette période où on les traite de héros alors qu’il y a peu encore le système les maltraitait.
Des dispositifs susceptibles de prendre en charge le stress, l’usure, le deuil et le traumatisme. Car du traumatisme, il y en a, quand la mort vous vole la vie de vos patients, de vos amis ou de vos collègues. Des dispositifs mobilisables comme eux, 7 jours sur 7, des dispositifs qui ne feront pas qu’apaiser, mais qui pourront aussi guérir et repérer.

La psychothérapie

La psychothérapie de ce siècle sait faire des prouesses, vous savez. Il ne s’agit pas simplement de parler, de raconter, oui, cela fait du bien depuis la nuit des temps. C’est comme allez « pisser » tous les matins, cela fait du bien, mais vous savez comme moi que tous les matins nous remettons ça.
On recommence.
Or, il ne faut pas que ça recommence, il ne faut pas que cela fasse juste du bien. I
l faudra leur proposer des réponses psychothérapeutiques efficaces qui, comme je l’évoquais précédemment, réparent. Nous en disposons !

Conséquences de la crise chez ces « nouveaux héros »

Pour joindre l’article, cliquez sur la photo AFP de l’infirmière