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7/ La combinaison entre psycho et chimiothérapie par François Ducrocq, Guillaume Valva & Olivier Cottencin

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La combinaison entre psycho et chimiothérapie pose finalement un questionnement quant aux attentes respectives du prescripteur et du patient. Il demeure ainsi illusoire, voire dommageable de différencier, au sein de l’entité morbide que représente l’ESPT, des symptômes qui seraient principalement de registre biologique – et par la même davantage accessibles à la pharmacopée – de symptômes à déterminisme psychologique plus sensibles aux stratégies psychothérapiques. En revanche, la détermination de symptômes cibles semble pouvoir contribuer à la qualité de la prise en charge et il est maintenant permis de définir avec le patient des buts à atteindre. Il s’agira ainsi de tendre à réduire la phase des symptômes intrusifs, d’amender les symptômes d’évitement, de réduire l’hyperactivité neurovégétative, de soulager les symptômes dépressifs et d’anhédonie, d’améliorer le contrôle de l’impulsivité ainsi que de contrôler les manifestations dissociatives (Ramner, 2003).

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