10/ Les évitements après un ESPT par Aurore Séguin-Sabouraud

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Les évitements peuvent prendre deux formes :
1. Soit un évitement des situations, de signaux externes (rue, personne, bruits… ) qui sont en quelque sorte stimulés par les souvenirs du trauma ou perçues comme susceptibles de ressembler au trauma ;
2. Soit un évitement interne cognitif (« ça n’a pas existé », éviter d’y penser sous quelque forme que ce soit) ou physiologique (éviter de ressentir quelque chose de semblable aux sensations physiques vécues durant le traumatisme).
C’est comme si le patient inspectait continuellement l’environnement habituel (hyper vigilance) à la recherche d’une quelconque similitude avec le trauma antérieur, pour se protéger d’une éventuelle répétition. Si le sujet anticipe un trauma semblable à ce qu’il a déjà vécu, il se sent menacé et réagit alors par des comportements d’évitement.

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