Introduction
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Des actions psychiques et comportementales inadaptées sont en cause dans la dysrégulation des affects et des pulsions, les difficultés d’attachement et les autres problèmes qui pèsent sur la vie des survivants de traumatismes.
Des actions mentales inadéquates jouent aussi leur rôle dans le maintien permanent de la dissociation. On les appelle actions substitutives : ce sont des actions moins adaptées qu’il ne le faudrait, lorsque les épreuves de la vie dépassent le niveau mental du patient. Par exemple, en cas d’apparition d’émotions intenses en lui, le patient peut recourir à des scarifications ou à des vomissements comme substituts de niveau inférieur à des actions plus adaptées comme la tenue d’un journal, la réflexion, la relaxation, ou d’autres actions qui résoudraient réellement les émotions, au lieu de les faire durer.
Les gens retombent dans des actions substitutives, non seulement lorsqu’ils sont incapables de s’engager dans des actions adaptées d’ordre élevé, mais aussi lorsque l’intégration n’est pas encore possible.
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