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2/ La pensée psychiatrique francophone face au concept américain d’état de stress post-traumatique par Michel de Clercq

Le traumatisme psychique dans la pensée psychiatrique francophone par Michel de Clercq
La pensée psychiatrique francophone face au concept américain d’état de stress post-traumatique

C’est d’outre-Atlantique que sont venues les initiatives, avec la constitution du système nosographique américain DSM, en 1952, et ses laborieuses réflexions en 1968 (DSM-II), 1980 (DSM-III), 1987 (DSM-III R) et 1994 (DSM-IV). concernant le traumatisme psychique, c’est le vocable de Gross Stress Reaction qui fut d’abord proposé, dans le DSM-1, pour désigner la réaction psycho-traumatique aiguë. Mais, lors de la révision DSM-II en 1968, le diagnostic de Gross Stress Reaction fut supprimé, sans remplacement, initiative malencontreuse alors même qu’en pleine offensive du Têt, les GI envoyés au Vietnam subissait les pires affres du stress de combat.

Ce n’est qu’en 1980, avec le DSM-III, que fut introduit le diagnostic de Post- Traumatic Stress Disorder (en abrégé PTSD) pour désigner ce que les anciennes nosographies avaient coutume de dénommer névrose traumatique. cette initiative répondait d’ailleurs à l’afflux croissant, au sein de la population de 3 millions de vétérans américains du Vietnam, des Post-Vietnam Syndromes différés les chroniques qu’une politique de psychiatrie de l’avant simpliste et limitée à la seule sédation des effets immédiats du stress de combat n’avait su ni prévoir ni prévenir.

Ces Post-Vietnam Syndromes étaient en fait des névroses de guerre, mais le DSM qui se veut athéorique récuse le concept de névrose, entaché à ses yeux de connotation freudienne ; et il y substitue celui de stress, sans se rendre compte que ce n’est pas la peine de s’affranchir d’une théorie (psychanalytique) pour se subordonner à une autre (bio-physiologique).

Concernant son champ clinique, le concept de PTSD s’appliquait non seulement aux anciennes névroses de guerre, mais aussi aux séquelles psycho-traumatiques des agressions, des accidents et des catastrophes du temps de paix.

Pour lire la suite de l’article, cliquez sur la couverture du livre.

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3/ Traumatisme psychique et stress

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1/ Les traumatismes psychiques par François Lebigot & Michel de Clercq

Collectif

Broché
Paru le : 10/02/2001
Editeur : Masson
Collection : médecine et psychothérapie
ISBN : 2-294-00021-8
EAN : 9782294000218
Nb. de pages : 384 pages
Poids : 470 g
Dimensions : 13,4cm x 20,9cm x 1,9cm

Accidents de la route, viols, attentats, prises d’otage, maltraitance… autant de catastrophes microsociales et de traumatismes qui nécessitent l’intervention de thérapeutes et la prise en charge des répercussions psychologiques ou psychiatriques. Cet ouvrage, à l’initiative du professeur De Clercq qui a coordonné les différents chapitres, réunit les apports essentiels de vingt-trois cliniciens de premier plan compétents et expérimentés en matière de trauma dont l’objectif est de mettre en évidence de manière scientifique les caractéristiques des conséquences psychiatriques des traumatismes physiques et psychiques et les modalités de prise en charge. Cinq parties articulent ce livre :
* les traumatismes psychiques (historique, épidémiologie) ;
* les conséquences psychologiques et psychiatriques (tableaux cliniques) ;
* les interventions psychiatriques précoces (debriefing psychologique des victimes et des intervenants) ;
* les interventions psychiatriques à long terme (les différents types de prise en charge) ;
* les aspects médico-légaux.

Les auteurs s’intéressent aux victimes, mais aussi aux répercussions chez les intervenants, pompiers, infirmiers, médecins policiers, etc. Une attention particulière est également portée au traitement des psychotraumatismes de l’enfant. Les approches thérapeutiques tiennent une part primordiale dans l’ouvrage tant au niveau des plans catastrophes et des cellules d’aide médico-psychologique que des démarches mises en place dans les services spécifiques, d’urgence notamment. Cet ouvrage s’adresse principalement aux psychiatres, aux psychologues ainsi qu’aux urgentistes.
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