3/ Livre – Gérer la dissociation – Préface française de la Dre Muriel Salmona

Gérer-la-dissociation

Exercices pratiques pour patients et thérapeutes
Suzette Boon, Kathy Steele, Onno Van der Hart

Muriel Salmona (Préfacier)

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(Le livre) Et il pallie la méconnaissance, la sous-estimation et l’incompréhension qui entravent l’identification des violences et de leurs conséquences psychotraumatiques. Restituer aux victimes traumatisées une parole, une cohérence, une vérité, une solidarité et des droits dont elles sont privés. Redonner du sens dans ce qui leur arrive, est une nécessité absolue.

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Grâce aux travaux de nombreux cliniciens, nous savons que cette mémoire traumatique est une véritable torture. Elle fait revivre à l’identique pendant des années, voire des dizaines d’années, lors de réminiscences, flash-backs et cauchemars, les scènes de violences. Plus les violences ont eu lieu tôt dans la vie des victimes, plus ce dernières risqueront de se construire avec ces émotions, ces sensations de terreur, ces actes et ces propos pervers, à devoir lutter contre eux sans les comprendre, et sans savoir où se trouve la ligne de démarcation entre leur vraie personnalité et leur vraie sexualité, et ce qui est dû à leur mémoire traumatique. La mémoire traumatique les hante (van der Hart, 2010, Salmona, 2013), les dissocie sans cesse, les exproprie et les empêche d’être elles-mêmes ; pire, elle leur fait croire qu’elles sont doubles, triples, voire quintuples : une personne normale (ce qu’elles sont), une personne traumatisée (la victime qu’elles ont été au moment de la/des agression(s), elles peuvent se retrouver le petit enfant terrorisé, perdu, avec une angoisse d’abandon massive, leur vraie personnalité avec sa cohérence, ses désires, ses projets) une personne absente, vide (celle qui est totalement déconnectée pour sur-vivre, absente à elle-même, envahie par le néant), une moins-que-rien qui a peur de tout, et une coupable dont elles ont honte et qui mérite la mort, une personne qui pourrait devenir violente et perverse et qu’il faut sans cesse contrôler, censurer.

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Le but, que ce soit pour le psychothérapeute ou le patient, est de ne jamais renoncer à tout comprendre, ni à redonner du sens. Tout symptôme, tout cauchemar, tout comportement qui n’est pas reconnu comme cohérent avec ce que l’on est fondamentalement, toute pensée, réaction, sensation incongrue doit être disséqué pour le relier à son origine, pour l’éclairer par des liens qui permettent de le mettre en perspective avec les violences subies et pouvoir ainsi le désamorcer. Il s’agit pour le patient de devenir expert en gestion et en « déminage » et de poursuivre le travail seul, pour que la mémoire traumatique se décharge de plus en plus et que les conduites dissociantes ne soient plus nécessaires.

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victims 0f #PTSD – Did you know: Many victims of #PTSD have a difficult time communicating what they are going through. Coping with trauma through creative arts is a healthy way to express various feelings without speaking. #arttherapy #communication #trauma #mentalhealth

PTSArtTherapy
10 Ways PTSD Messes With Communication:

Interpersonal / Social

Powerful Sense of Disconnect. Being in my own world characterized by the fight-flight perceptions means I don’t know how I am coming across and may not grasp the other person’s point of view. I won’t be able to anticipate their reactions. People may not understand what I’m saying. I feel as if I do not belong in their world which means the commutation has to cross a great distance.
Unable to Create Emotional Rapport. Not being good at creating a sense of rapport in the beginning of the conversation, due to numbness and lack of affect, means the communication may fall apart easily.
Lacking Assertiveness. Exhibiting PTSD symptoms of learned helplessness, shock, numbness, apathy may mean I get treated like a doormat. Feeling helpless and powerless may lead to problems getting heard and getting needs met successfully.

Nervous System Activation – High Stress Condition in Brain and Body

Hypersensitivity. Being extremely sensitive – to the other person’s tone of voice, if they are rude or if they are not listening etc. – makes me cut off communication at the slightest thing. Also, being sensitive to standards of behavior that demonstrate trustworthiness, having a sensitivity around betrayal and breaches of trust, means I may exit the situation if someone is acting below my standard.
Rage. Being prone to experience sudden, overwhelming rage (the fight response), whether expressed or repressed, may lead to the communication ending in a negative way – e.g. arguments, cutting off the person, leaving.
Rigidity. When I won’t budge on my idea or position about what needs to happen, this can stop communication from progressing. Being rigid around specific things that are important to me is my way of preventing any danger. It’s my way of taking back the control I lost during trauma.

Mental Issues

Difficulty Processing Information. Sometimes, while listening and while speaking, I may lose track of some piece of information and need to be reminded of what all the pieces are and spend a moment catching up to you and seeing the connections. I may not be able to come to a decision right away during the conversation. I may need to write some things down so I can completely process it all after the conversation and then get back to you with my decision. It takes time for me to find my own conclusion after being given a lot of information.
Difficulty Organizing Information. Sometimes, I don’t say things in the most optimal order because I have not organized it all in my mind before speaking. Sometimes I mix things up even if I had them organized before beginning the conversation. If I’m nervous I might get scrambled. I may forget to give the context first and details second.
Lack of Concentration and Focus. I can get distracted by things while trying to communicate. I may experience distracting thoughts or feelings. I may need to ask you to tell me what you just said again.
Memory issues. Sometimes I lose my train of thought and forget what I had intended to say or what my goals were when I set out to have the communication. I may have to call back a little later when I remember something important I wanted to say.