{"id":7384,"date":"2018-10-10T07:32:24","date_gmt":"2018-10-10T05:32:24","guid":{"rendered":"http:\/\/artherapievirtus.org\/vda\/?p=7384"},"modified":"2018-10-29T08:26:21","modified_gmt":"2018-10-29T06:26:21","slug":"pour-les-traumatises-impossible-doublier","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/artherapievirtus.org\/vda\/pour-les-traumatises-impossible-doublier\/","title":{"rendered":"Pour les traumatis\u00e9s, impossible d\u2019oublier"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>Pour les traumatis\u00e9s, impossible d\u2019oublier<\/strong>
\npar Lionel NACCACHE
\nPubli\u00e9 le 11\/10\/2018
\nOn vient de comprendre pourquoi les victimes d\u2019agression ou d\u2019attentats sont poursuivies par des souvenirs du drame. Dans leur cerveau, un m\u00e9canisme qui sert habituellement \u00e0 oublier les faits p\u00e9nibles s\u2019est enray\u00e9.<\/em><\/strong>
\nLionel Naccache est coresponsable de l’\u00e9quipe PICNIC Lab, \u00e0 l’Institut du cerveau et de la moelle \u00e9pini\u00e8re, \u00e0 Paris.<\/p>\n

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Le 11 septembre 2001, les tours jumelles de New York s\u2019effondraient \u00e0 l\u2019occasion de l\u2019attentat terroriste le plus m\u00e9diatis\u00e9 et donc le plus marquant de ce XXIe\u2009si\u00e8cle naissant. Des milliards de consciences humaines furent en un instant durablement marqu\u00e9es, dans leur m\u00e9moire, par cet \u00e9pisode terrible. Un \u00e9v\u00e9nement qui a engendr\u00e9 chez de nombreuses victimes survivantes des souvenirs devenus traumatiques. Suite \u00e0 de tels drames, et surtout lorsqu\u2019ils sont v\u00e9cus \u00e0 la premi\u00e8re personne \u2013 attentats, mais aussi accidents, sc\u00e8nes de guerre, viols, etc. \u2013, certains individus d\u00e9veloppent un syndrome de stress post-traumatique (PTSD en anglais). Ce trouble se caract\u00e9rise par l\u2019irruption incontr\u00f4lable de souvenirs de la sc\u00e8ne traumatique\u2009: des souvenirs v\u00e9cus sur un mode tr\u00e8s vivace, extr\u00eamement sensoriel, sans aucune distance entre le souvenir d\u2019un \u00e9pisode pass\u00e9 et le temps pr\u00e9sent. Tout se passe un peu comme si les \u00e9motions n\u00e9gatives puissantes de cette sc\u00e8ne \u00e9taient rev\u00e9cues au pr\u00e9sent. Chez d\u2019autres individus, le choc psychologique du traumatisme d\u00e9clenche une r\u00e9action oppos\u00e9e\u2009: un oubli qui d\u00e9borde de l\u2019\u00e9v\u00e9nement v\u00e9cu pour emporter avec lui des pans entiers de la biographie et de l\u2019identit\u00e9 du sujet.
\n\"\"<\/a><\/p>\n

La notion d\u2019oubli volontaire<\/h6>\n

La m\u00eame ann\u00e9e, en 2001, un travail scientifique important sur la m\u00e9moire humaine fut publi\u00e9 par deux psychologues de l\u2019universit\u00e9 de l\u2019Oregon, Michael Anderson et Collin Green, dans la revue Nature. Ces chercheurs ont \u00e9labor\u00e9 une m\u00e9thode originale pour \u00e9tudier l\u2019oubli volontaire\u2009: comment parvenons-nous \u00e0 oublier volontairement quelque chose que nous savons d\u00e9j\u00e0, ou que nous avons v\u00e9cu ? Leur protocole exp\u00e9rimental se d\u00e9roulait en trois phases\u2009: lors d\u2019une phase d\u2019apprentissage, on demandait aux sujets d\u2019apprendre des dizaines de paires de mots (par exemple, associer le mot \u00ab champagne \u00bb en r\u00e9ponse au mot \u00ab bougie \u00bb). Une fois cet apprentissage m\u00e9moris\u00e9, on leur pr\u00e9sentait alors les m\u00eames premiers mots de chaque paire apprise (ici, \u00ab\u2009bougie\u2009\u00bb) dans deux conditions exp\u00e9rimentales oppos\u00e9es\u2009: pour certains des mots, ils devaient penser au mot associ\u00e9 \u00e0 ce mot indice (par exemple, penser au mot \u00ab champagne \u00bb), tandis que pour d\u2019autres mots ils devaient essayer de ne pas penser au mot associ\u00e9, c\u2019est-\u00e0-dire de le chasser de leur esprit. Au terme de cette phase d\u00e9nomm\u00e9e Think\/No Think (penser\/ne pas penser), on demandait enfin aux sujets d\u2019essayer de se souvenir le mieux possible du mot associ\u00e9 \u00e0 chaque mot indice. Le r\u00e9sultat fut implacable, et reproduit depuis par plusieurs laboratoires\u2009: la m\u00e9moire des paires soumises \u00e0 l\u2019oubli volontaire (condition No Think) \u00e9tait moins bonne que celles des autres paires (condition Think).<\/p>\n

Dans la t\u00eate des r\u00e9fugi\u00e9s traumatis\u00e9s<\/h6>\n

Tout r\u00e9cemment, dix-sept ans plus tard donc, une nouvelle \u00e9tude \u00e9tablit un lien plus direct entre PTSD et oubli volontaire. Le neuroscientifique allemand Gert Waldhauser, de l\u2019universit\u00e9 de la Ruhr en Allemagne, et ses coll\u00e8gues ont \u00e9tudi\u00e9 24 r\u00e9fugi\u00e9s originaires de diverses r\u00e9gions de conflit (Europe, Afrique, Asie), victimes d\u2019\u00e9v\u00e9nements traumatiques comparables en intensit\u00e9 et en quantit\u00e9, et pr\u00e9sentant des scores de d\u00e9pression comparables. Onze d\u2019entre eux pr\u00e9sentaient un syndrome de stress post-traumatique, tandis que les autres n\u2019avaient pas d\u00e9velopp\u00e9 un tel tableau clinique. Soumis au test d\u2019Anderson et Green, les r\u00e9fugi\u00e9s souffrant de PTSD ne parvenaient pas \u00e0 d\u00e9ployer un m\u00e9canisme d\u2019oubli volontaire normal pour les paires de mots en condition No Think. La perturbation de cet oubli volontaire test\u00e9 dans les conditions artificielles du laboratoire \u00e9tait corr\u00e9l\u00e9e \u00e0 l\u2019intensit\u00e9 du syndrome PTSD et surtout avec le taux d\u2019intrusion des souvenirs traumatiques dans leur vie quotidienne. Waldhauser avait enregistr\u00e9 l\u2019activit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale des volontaires de cette exp\u00e9rience par la technique de magn\u00e9to-enc\u00e9phalographie, ce qui leur a permis de mettre en \u00e9vidence que lors de la condition No Think, non seulement les individus souffrant de PTSD ne parvenaient pas \u00e0 diminuer l\u2019activit\u00e9 de r\u00e9gions associ\u00e9es au rappel de souvenirs pass\u00e9s (dont l\u2019hippocampe), mais aussi ces r\u00e9gions montraient une activit\u00e9 plus intense encore que lors de la condition Think. Un peu comme si chez eux, la tentative de chasser un souvenir s\u2019accompagnait d\u2019un regain d\u2019acc\u00e8s \u00e0 ce souvenir.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Notre cerveau dispose d\u2019un m\u00e9canisme d\u2019oubli volontaire. Pratique… sauf quand il tombe en panne, suite \u00e0 un choc \u00e9motionnel.\u00a0\u00bb<\/p><\/blockquote>\n

Il s\u2019av\u00e8re que nous venons \u2013 avec Rapha\u00ebl Gaillard, Alexandre Salvador et nos coll\u00e8gues \u2013 de publier une \u00e9tude utilisant le m\u00eame protocole Think\/No Think chez des sujets indemnes de PTSD. Notre question \u00e9tait la suivante\u2009: jusqu\u2019o\u00f9 l\u2019oubli volontaire est-il\u2026 volontaire ? Chaque essai de la phase test commen\u00e7ait par la pr\u00e9sentation d\u2019un symbole qui indiquait au sujet quelle posture il devait adopter pour le mot indice qui allait suivre (par exemple, un losange pour essayer de se souvenir versus un carr\u00e9 pour essayer d\u2019oublier). Dans certains essais, le symbole \u00e9tait pr\u00e9sent\u00e9 de mani\u00e8re subliminale. Autrement dit, le sujet n\u2019avait pas conscience de la posture \u00e0 adopter (Think ou No Think).<\/p>\n

Penser ou ne pas penser, telle est la question<\/h6>\n

Nous avons d\u00e9montr\u00e9 qu\u2019une fois que l\u2019on apprend consciemment le sens de ces symboles (par exemple, un carr\u00e9 pour \u00ab\u2009oublier \u00bb), il devient possible de d\u00e9clencher un oubli en r\u00e9ponse \u00e0 un symbole subliminal. S\u2019agit-il encore d\u2019un oubli volontaire ? Oui et non\u2009: non, parce que le sujet au moment pr\u00e9sent ne semble pas savoir qu\u2019il tente d\u2019oublier, et oui, parce que cette capacit\u00e9 repose aussi sur la mise en place pr\u00e9alable d\u2019une strat\u00e9gie consciente qui pourra alors op\u00e9rer \u00e0 notre insu (oublier en r\u00e9ponse \u00e0 tel symbole, se souvenir pour tel autre).
\nCe dernier r\u00e9sultat permet de montrer \u00e0 quel point les interactions entre traitement conscient et op\u00e9rations mentales inconscientes sont d\u00e9terminantes dans le cours de notre vie mentale. Au laboratoire\u2026 mais tr\u00e8s probablement aussi dans notre vie quotidienne, et dans la psychopathologie de notre m\u00e9moire.<\/p>\n

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