{"id":2652,"date":"2015-11-17T06:06:24","date_gmt":"2015-11-17T05:06:24","guid":{"rendered":"http:\/\/artherapievirtus.org\/Victimes-et-Auteurs\/?p=2652"},"modified":"2015-11-19T06:12:36","modified_gmt":"2015-11-19T05:12:36","slug":"comment-prendre-soin-des-personnes-traumatisees-par-les-attentats-du-13-novembre-2015","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/artherapievirtus.org\/Victimes-et-Auteurs\/comment-prendre-soin-des-personnes-traumatisees-par-les-attentats-du-13-novembre-2015\/","title":{"rendered":"Prendre soin des personnes traumatis\u00e9es par les attentats du 13 novembre 2015  ?"},"content":{"rendered":"<div class=\"submitted\">\n<p class=\"author under-title\"><span class=\"article-date\"><a href=\"http:\/\/blogs.mediapart.fr\/blog\/muriel-salmona\/171115\/comment-prendre-soin-des-personnes-traumatisees-par-les-attentats-du-13-novembre-2015\" target=\"_blank\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignleft wp-image-1286 size-full\" src=\"http:\/\/artherapievirtus.org\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/Logo-Madiapart.gif\" alt=\"Logo-Madiapart\" width=\"295\" height=\"105\" \/><\/a>17 novembre 2015<\/span> | Par <a class=\"subscriber\" title=\"Le blog de muriel salmona\" href=\"http:\/\/blogs.mediapart.fr\/blog\/muriel-salmona\">muriel salmona<\/a><br \/>\n<em><strong>Les actes terroristes atroces perp\u00e9tr\u00e9s vendredi 13 novembre \u00e0 Paris et \u00e0 Saint Denis sont des \u00e9v\u00e9nements extr\u00eamement traumatisants pour toutes les personnes qui en ont \u00e9t\u00e9 victimes, directement ou indirectement. Le risque de d\u00e9velopper \u00e0 court, moyen et souvent long termes <a class=\"external\" href=\"http:\/\/www.memoiretraumatique.org\/psychotraumatismes\/generalites.html\" target=\"_blank\">des troubles psychotraumatiques<\/a> est majeur pour toutes ces personnes, et n\u00e9cessite une prise en charge sp\u00e9cifique par des professionnels form\u00e9s, pour les pr\u00e9venir ou les traiter. Cette prise en charge est d\u2019autant plus efficace qu\u2019elle est pr\u00e9coce, mais elle pourra se faire \u00e0 tout moment.<\/strong><\/em><\/p>\n<p>Pour tout l\u2019entourage des victimes, qu\u2019il soit familial, amical ou professionnel il est imp\u00e9ratif de savoir reconna\u00eetre les blessures psychiques pour tenir compte de leurs manifestations, et d\u2019\u00eatre inform\u00e9 sur les cons\u00e9quences tr\u00e8s lourdes qu\u2019elles peuvent avoir, pour accompagner, comprendre et soigner au mieux les personnes traumatis\u00e9es, les s\u00e9curiser, \u00eatre solidaires avec elles et leur \u00e9viter des souffrances suppl\u00e9mentaires.<\/p>\n<p>Les personnes traumatis\u00e9es ont avant tout besoin d\u2019\u00eatre secourues, s\u00e9curis\u00e9es, soign\u00e9es, entour\u00e9es de chaleur humaine, d\u2019humanit\u00e9 et de solidarit\u00e9 pour les r\u00e9conforter, les rassurer et apaiser leur d\u00e9tresse et les sortir de leur \u00e9tat de sid\u00e9ration ou de prostration. Elles ont besoin \u00e9galement d\u2019\u00eatre entendues, soutenues et comprises, il est important qu\u2019elles puissent partager leurs \u00e9motions, leurs craintes, leurs questionnements en toute s\u00e9curit\u00e9 sans \u00eatre culpabilis\u00e9es, sans ressentir qu\u2019elles g\u00eanent ou sont inad\u00e9quates, et en respectant leur rythme.<\/p>\n<p>De plus, et c\u2019est essentiel, elles ont besoin d\u2019\u00eatre inform\u00e9es sur les impacts traumatiques et de savoir que leurs r\u00e9actions sont normales et universelles en cas de situations de violences aussi extr\u00eames que ces massacres terroristes.<\/p>\n<p>Tous ces besoins ne sont pas qu\u2019imm\u00e9diats ou post-imm\u00e9diats, ils sont pendant des mois, voire des ann\u00e9es tout aussi n\u00e9cessaires, suivant l\u2019ampleur du traumatisme, d\u2019autant plus si la prise en charge n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 suffisamment sp\u00e9cifique et prolong\u00e9e comme c\u2019est souvent le cas.<\/p>\n<h3>Il faut du temps, des informations pr\u00e9cises, de la patience, une solidarit\u00e9 sans faille, et un accompagnement sp\u00e9cialis\u00e9\u2026<\/h3>\n<p>Et c\u2019est normal : le temps pour se lib\u00e9rer d\u2019un tel traumatisme et pour apaiser une douleur morale si massive est un temps de r\u00e9paration et d\u2019int\u00e9gration psychique qui ne peut pas faire l\u2019\u00e9conomie de tout un travail, de compr\u00e9hension et d\u2019\u00e9laboration sur tout ce qui a \u00e9t\u00e9 v\u00e9cu et ressenti au moment des attentats et apr\u00e8s, sur ce qui s\u2019est pass\u00e9, sur les terroristes et leurs strat\u00e9gies, sur les contextes socio-politiques, un long et tr\u00e8s lourd travail de deuil est \u00e0 mener \u00e9galement, tout cela n\u00e9cessite un accompagnement \u00e9clair\u00e9, dans la dur\u00e9e.<\/p>\n<p>Or il est rare que les victimes b\u00e9n\u00e9ficient longtemps de cet accompagnement, souvent l\u2019entourage, au bout de quelques semaines, ne tient plus compte des traumatismes et de la douleur morale des victimes, elles se retrouvent fr\u00e9quemment seules \u00e0 devoir survivre avec des sympt\u00f4mes psychotraumatiques qui ne se font pas oublier et continuent \u00e0 les envahir, particuli\u00e8rement, comme nous le verrons, avec la m\u00e9moire traumatique et son cort\u00e8ge de flash-backs, r\u00e9miniscences, cauchemars, comme si les attentats \u00e9taient encore et toujours en train de se produire, telle une torture sans fin.<\/p>\n<p>Il est essentiel de ne pas confondre la gu\u00e9rison du traumatisme et l\u2019oubli, la cicatrice douloureuse de l\u2019\u00e9v\u00e8nement monstrueux restera mais la victime ne revivra plus celui-ci \u00e0 l\u2019identique avec la m\u00eame d\u00e9tresse, la m\u00e9moire traumatique aura fait place \u00e0 une m\u00e9moire autobiographique .<\/p>\n<p>D\u2019o\u00f9 l\u2019importance que tout le monde soit inform\u00e9 pr\u00e9cis\u00e9ment de qu\u2019est un traumatisme psychique, des m\u00e9canismes \u00e0 l\u2019\u0153uvre et des cons\u00e9quences sur la vie des victimes, seul moyen de comprendre les r\u00e9actions des victimes traumatis\u00e9es et de reconna\u00eetre \u00e0 son juste niveau leurs souffrances, et d\u2019\u00eatre le plus bien-traitant et aidant possible. Les proches doivent avoir les outils pour comprendre que toutes les r\u00e9actions traumatiques de la victime \u2013 particuli\u00e8rement les ph\u00e9nom\u00e8nes de sid\u00e9ration, de m\u00e9moire traumatique et de dissociation.<\/p>\n<h3>De quoi parle-t-on, qu\u2019est-ce qu\u2019un psychotraumatisme ?<\/h3>\n<p><a class=\"external\" href=\"http:\/\/livepage.apple.com\/\" target=\"_blank\">Les troubles psychotraumatiques<\/a> sont des cons\u00e9quences normales et universelles de violences, ils sont d\u2019autant plus fr\u00e9quents que les violences sont extr\u00eames, terrorisantes et impensables, comme l\u2019ont \u00e9t\u00e9 ces attentats. Ces cons\u00e9quences s\u2019expliquent par la mise en place de <a class=\"external\" href=\"http:\/\/www.memoiretraumatique.org\/psychotraumatismes\/origine-et-mecanismes.html\" target=\"_blank\">m\u00e9canismes neuro-biologiques et psychiques<\/a> de survie \u00e0 l\u2019origine d\u2019une m\u00e9moire traumatique.<\/p>\n<p>Les atteintes sont non seulement psychologiques, mais \u00e9galement neurologiques avec des dysfonctionnements importants des circuits \u00e9motionnels et de la m\u00e9moire qui sont visibles sur des IRM (Imagerie par R\u00e9sonance Magn\u00e9tique). Si ces troubles sont pr\u00e9sents pendant plus d\u2019un mois apr\u00e8s l\u2019attentat, on consid\u00e8re que la personne souffre d\u2019un \u00c9tat de Stress Post-Traumatique (ESPT), au-del\u00e0 de 3 mois on consid\u00e8re que cet \u00e9tat s\u2019est chronicis\u00e9.<\/p>\n<p>Les troubles psychotraumatiques sont caract\u00e9ris\u00e9s par un sympt\u00f4me central : la m\u00e9moire traumatique (avec des reviviscences, des flach-backs, des cauchemars), \u00e0 laquelle sont associ\u00e9s des conduites d\u2019\u00e9vitement et de contr\u00f4le, des sympt\u00f4mes dissociatifs que nous allons d\u00e9crire plus pr\u00e9cis\u00e9ment, et une hyperactivation neuro-v\u00e9g\u00e9tative (irritabilit\u00e9, sursaut, insomnie).<\/p>\n<p>Les troubles sont \u00e9volutifs dans le temps et les personnes ayant \u00e9t\u00e9 expos\u00e9es \u00e0 un traumatisme majeur devront &#8211; au-del\u00e0 d\u2019une prise en charge imm\u00e9diate &#8211; \u00eatre trait\u00e9es ou tout au moins surveill\u00e9es pendant des mois (la m\u00e9moire traumatique peut appara\u00eetre \u00e0 distance) pour \u00e9viter la chronicisation de leurs troubles \u00e0 moyen et \u00e0 long termes, et de lourdes cons\u00e9quences sur leur sant\u00e9.<\/p>\n<p>Il est utile de rappeler que la gravit\u00e9 de l\u2019impact psychotraumatique n\u2019est pas li\u00e9 \u00e0 une fragilit\u00e9 psychologique de la victime (une vuln\u00e9rabilit\u00e9 li\u00e9es \u00e0 l\u2019\u00e2ge, comme pour les enfants, ou \u00e0 certains handicaps, ne fait qu\u2019intensifier les sympt\u00f4mes), mais \u00e0 la monstruosit\u00e9 de l\u2019agression, au caract\u00e8re particuli\u00e8rement terrorisant, atroce et inhumain des violences, \u00e0 l\u2019impuissance totale ressentie ainsi qu\u2019\u00e0 la mise en sc\u00e8ne terrorisante et \u00e0 l\u2019intentionnalit\u00e9 destructrice inconcevable des terroristes qui cr\u00e9ent une effraction psychique et un \u00e9tat de choc avec une sid\u00e9ration, c\u2019est \u00e0 dire une paralysie de toute l\u2019activit\u00e9 du cortex c\u00e9r\u00e9bral.<br \/>\n<em><strong>Pour lire la suite de l&rsquo;article, cliquez sur le logo de M\u00e9diapart<\/strong><\/em><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>17 novembre 2015 | Par muriel salmona Les actes terroristes atroces perp\u00e9tr\u00e9s vendredi 13 novembre \u00e0 Paris et \u00e0 Saint Denis sont des \u00e9v\u00e9nements extr\u00eamement traumatisants pour toutes les personnes qui en ont \u00e9t\u00e9 victimes, directement ou indirectement. 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