{"id":921,"date":"2002-07-12T09:20:00","date_gmt":"2002-07-12T07:20:00","guid":{"rendered":"http:\/\/artherapievirtus.org\/VPI\/place-du-medecin-dans-la-victimologie-perspective-historique-epistemologique-et-ethique-par-christian-herve-et-irene-purselle-francois\/"},"modified":"2002-07-12T09:20:00","modified_gmt":"2002-07-12T07:20:00","slug":"place-du-medecin-dans-la-victimologie-perspective-historique-epistemologique-et-ethique-par-christian-herve-et-irene-purselle-francois","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/artherapievirtus.org\/VPI\/place-du-medecin-dans-la-victimologie-perspective-historique-epistemologique-et-ethique-par-christian-herve-et-irene-purselle-francois\/","title":{"rendered":"Place du m\u00e9decin dans la victimologie : perspective historique, \u00e9pist\u00e9mologique et \u00e9thique par Christian Herv\u00e9 et Ir\u00e8ne Purselle-Fran\u00e7ois"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>Herv\u00e9 Christian ; Pursell-Fran\u00e7ois Ir\u00e8ne<\/span><\/p>\n

\nEtudes et Synth\u00e8ses – 2002<\/span><\/p>\n

La mission premi\u00e8re du m\u00e9decin, que l’on se r\u00e9f\u00e8re \u00e0 Hippocrate ou aux textes bibliques, ne consiste pas uniquement dans le devoir de soigner, mais comporte un devoir d’assistance aux plus faibles et aux bless\u00e9s. Cette assistance se doit d’\u00eatre humaine, humaniste autant que technique, ce que traduit la notion moderne de \u00ab prise en charge globale \u00bb de la personne.
La r\u00e9cente loi fran\u00e7aise relative \u00ab aux droits des malades et \u00e0 la qualit\u00e9 du syst\u00e8me de sant\u00e9 \u00bb affirme avant tout les droits des personnes, puis ceux de la \u00ab personne malade \u00bb. Ceci t\u00e9moigne d’une volont\u00e9 que l’approche m\u00e9dicale soit celle d’une personne, avec une histoire, un v\u00e9cu, des attentes, des r\u00eaves, des possibilit\u00e9s et des limites, et pour qui la maladie vient interf\u00e9rer avec un projet de vie. Cette approche devrait concerner de mani\u00e8re \u00e9gale toutes les personnes, que leur demande aupr\u00e8s du m\u00e9decin soit due \u00e0 une maladie, une situation de souffrance dont les causes sont sociales, ou \u00e0 la fois m\u00e9dicales, juridiques et sociales, comme cela est le cas pour les personnes victimes d’une agression.<\/span><\/p>\n

Au-del\u00e0 des discours th\u00e9oriques ou d’intention, la place du m\u00e9decin aupr\u00e8s des victimes n’a pas toujours \u00e9t\u00e9 et n’est pas toujours en harmonie avec les principes \u00e9nonc\u00e9s ci-dessus, et des enjeux capitaux se pr\u00e9sentent au corps m\u00e9dical : \u00e0 travers la reconnaissance de la place du m\u00e9decin aupr\u00e8s des victimes, c’est le la place d’acteur social du m\u00e9decin qui est en cause, via sa capacit\u00e9 \u00e0 \u00e9laborer un discours qui, par sa position privil\u00e9gi\u00e9 d’acteur de la construction de la personne lui permettra, ou non, de devenir un acteur moteur de la victimologie, qu’il n’a pas su \u00eatre jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent, ainsi que nous le montre l’approche historique et \u00e9pist\u00e9mologique que nous proposons ici.<\/span><\/p>\n

…\/…<\/p>\n

Approche \u00e9pist\u00e9mologique <\/span><\/b><\/span> <\/p>\n

\nNous avons \u00e9tudi\u00e9 ce qu’il en est du discours du m\u00e9decin au sein des diff\u00e9rentes r\u00e9f\u00e9rences victimologiques.<\/span>
<\/span> Nous ne pouvons que constater que, si les m\u00e9decins ont largement contribu\u00e9 \u00e0 fonder la criminologie \u00e0 partir de leur savoir et de leur implication dans la vie politique du 19\u00b0 si\u00e8cle ils ne sont venus que tardivement \u00e0 la victimologie en tant que telle. L’histoire des troubles psychiques post traumatiques ne se superpose pas, en fait, avec celle de la victimologie.<\/span> On pourrait parler de rencontre entre deux approches.<\/span>\n<\/div>\n

La victimologie est en effet n\u00e9e dans le champ de la sociologie : la victime \u00e9tait l’objet du crime, ou du criminel, et les premi\u00e8res d\u00e9cennies de cette nouvelle science furent sociologiques et juridiques . L’id\u00e9e des premiers auteurs \u00e9tait tr\u00e8s lib\u00e9rale : la pr\u00e9vention du fait criminel ne pouvait \u00eatre compl\u00e8te que si l’on s’int\u00e9resse \u00e0 ce qui est l’objet du crime. Il apparaissait alors que certaines personnes \u00e9taient plus expos\u00e9es que d’autres aux agressions de toutes sortes, et l’on a m\u00eame parl\u00e9 de \u00ab r\u00e9cidive victimaire \u00bb \u00e0 propos de personnes plusieurs fois victimes d’agressions. L’\u00e9tude de la victimologie devait donc permettre aux personnes expos\u00e9es de ne pas devenir victimes, ou de ne pas r\u00e9cidiver \u00ab dans cet \u00e9tat \u00bb.<\/span>C’\u00e9tait la notion de \u00ab couple p\u00e9nal \u00bb, constitu\u00e9 de l’auteur d’infraction et de sa victime. Cette notion, mal comprise ou d\u00e9tourn\u00e9e de son but, avait conduit \u00e0 culpabiliser des victimes, notamment dans les cas d’agressions sexuelles. C’est contre ce concept que les associations, notamment f\u00e9ministes, se sont \u00e9lev\u00e9es dans les ann\u00e9es soixante, marquant le d\u00e9but d’une victimologie fond\u00e9e sur la qu\u00eate de la reconnaissance de la victime en tant que personnes, dans un contexte militant, associatif.
Aucune publication m\u00e9dicale ne vient interf\u00e9rer dans ces discours. Les seuls travaux que l’on peut rapprocher de la victimologie concernent les troubles psychiques post-traumatiques . Il est \u00e0 noter que ceux ci ont surtout int\u00e9ress\u00e9 les l\u00e9gistes et les m\u00e9decins du travail, en raison des probl\u00e8mes d’imputabilit\u00e9 et d’indemnisation qu’ils posaient. Longtemps, la psychanalyse a consid\u00e9r\u00e9 que les troubles psychiques apr\u00e8s une agression \u00e9taient la r\u00e9actualisation de traumatismes plus anciens. Ce n’est que depuis les ann\u00e9es 1990, sous l’impulsion des m\u00e9decins militaires, que la r\u00e9alit\u00e9 du traumatisme dans la gen\u00e8se des troubles a \u00e9t\u00e9 affirm\u00e9e. Actuellement, victimologie rime, pour de nombreux m\u00e9decins, avec troubles psycho traumatiques.<\/span>
L’enseignement de la victimologie pour les m\u00e9decins, mis en place \u00e0 Paris V en 1993, est orient\u00e9 principalement vers les questions de r\u00e9paration juridique et vers les troubles psycho-traumatiques.
On ne peut que constater que la victimologie en tant que discipline s’est constitu\u00e9e sans le discours m\u00e9dical, lequel appara\u00eet comme \u00e0 la remorque du discours social et juridique, et limitant l’intervention du corps m\u00e9dical \u00e0 l’apr\u00e8s coup, au constat et aux soins, sans s’autoriser un v\u00e9ritable discours sur la vuln\u00e9rabilit\u00e9, les possibilit\u00e9s de pr\u00e9vention, un accompagnement plus humain et moins psychiatris\u00e9.<\/span> <\/p>\n

Pour lire la suite du billet, cliquez sur le logo de l’universit\u00e9 Paris, Descartes<\/span>
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