{"id":105,"date":"2012-12-16T17:10:00","date_gmt":"2012-12-16T16:10:00","guid":{"rendered":"http:\/\/artherapievirtus.org\/RAIVVI\/3-langoisse-chez-les-etats-limites-selon-otto-kernberg\/"},"modified":"2019-02-25T18:56:16","modified_gmt":"2019-02-25T17:56:16","slug":"3-langoisse-chez-les-etats-limites-selon-otto-kernberg","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/artherapievirtus.org\/RAIVVI\/3-langoisse-chez-les-etats-limites-selon-otto-kernberg\/","title":{"rendered":"3\/ L’angoisse chez les Etats limites selon Otto Kernberg"},"content":{"rendered":"

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\nL’angoisse. \u2013 Flottante, diffuse, d’intensit\u00e9 variable, l’angoisse est toujours pr\u00e9sente en toile de fond du tableau clinique. Lorsqu’elle atteint son sommet \u2013 la crise -, l’angoisse est susceptible de produire des effets de sid\u00e9ration pour la pens\u00e9e: paralys\u00e9e, incapable de se repr\u00e9senter, la pens\u00e9e est comme arr\u00eat\u00e9e. Au plan somatique, elle s’accompagne souvent d’un floril\u00e8ge de sympt\u00f4mes divers tels la tachycardie, la sudation, la sensation de g\u00e8ne respiratoire, le malaise. Contrairement \u00e0 la peur (dont le sujet peut se faire une repr\u00e9sentation), l’angoisse ne peut se rattacher \u00e0 un objet pr\u00e9cis ou \u00e0 une situation: elle envahit l’\u00eatre sans qu’il ait le temps de comprendre ce qui lui arrive, ni pourquoi cela arrive. Si l’angoisse de castration (li\u00e9e \u00e0 la culpabilit\u00e9 \u0153dipienne) est dominante\u00a0chez les n\u00e9vros\u00e9s, les \u00e9tats limites peuvent pr\u00e9senter des angoisses de nature mixte : angoisses identitaires, angoisses li\u00e9es \u00e0 la perte et \u00e0 l’\u00e9loignement de l’ objet, angoisses plus primitives d’effondrement, de terreurs sans nom. Pour Widl\u00f4cher, c’est une angoisse d’annihilation, de perte du sens de la vie. Les travaux de Winnicottl<\/b><\/sup> sur la crainte de l’effondrement (fear of breakdown) sont en rapport avec ce type d’affect.<\/p>\n

En anglais, breakdown \u00e9voque la panne de voiture. Quelque chose s’est cass\u00e9 ou d\u00e9traqu\u00e9 dans le moteur ; ou bien alors il manque de carburant. On peut l’utiliser \u00e9galement dans le domaine de la sant\u00e9 pour \u00e9voquer l’alt\u00e9ration, le d\u00e9clin et le risque de l’arr\u00eat complet.En termes psychopathologiques, cela va donner le risque de \u00ab craquer \u00bb, la crainte de \u00ab s’effondrer \u00bb.
\nSelon Winnicott, cette crainte serait li\u00e9e \u00e0 une exp\u00e9rience ant\u00e9rieure d’effondrement qui a pu \u00eatre ressentie lorsque l’environnement n’a pas pu r\u00e9pondre de fa\u00e7on consistante \u00e0 un \u00e9tat de d\u00e9tresse. Si ce type d’angoisse peut s’apparenter \u00e0 la psychose, il s’agit de pr\u00e9ciser que l’angoisse borderline est toutefois diff\u00e9rente de l’angoisse psychotique dans la mesure o\u00f9 les fronti\u00e8res entre le Moi et l’objet, m\u00eame si elles sont poreuses, sont existantes. Par rapport \u00e0 l’objet, on note la pr\u00e9valence d’une angoisse anaclitique \u00e9troitement li\u00e9e \u00e0 la distance de l’objet: tandis que l’\u00e9loignement r\u00e9active l’angoisse d’abandon ; le rapprochement exacerbe l’ angoisse d’intrusion. L’incapacit\u00e9 \u00e0 mentaliser ou \u00e0 \u00e9laborer psychiquement \u00e0 partir de ce trop-plein d’\u00e9nergie pulsionnelle conduit souvent le sujet vers une clinique\u00a0de l’agir.<\/span><\/span><\/p>\n
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1<\/b>.\u00a0D. W. Winnicott, \u00ab La crainte de l’effondrement \u00bb<\/i> in Nouvelle\u00a0revue de psychanalyse, n\u00b0 II, Figures du vide, Paris, Gallimard, 1975.<\/p>\n

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Autres billets sur\u00a0Les \u00e9tats limites<\/i><\/h6>\n

1\/ Livre \u2013 Les \u00e9tats limites par Vincent Estellon<\/a>
\n
\n<\/a>4\/ L’identification \u00e0 l’agresseur dans les \u00e9tats limites<\/a>
\n<\/a>5\/ Le clivage vertical<\/a>
\n6\/ Qualit\u00e9 de la communication dans la gen\u00e8se de l’\u00e9tat limite<\/a><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Page 49 L’angoisse. \u2013 Flottante, diffuse, d’intensit\u00e9 variable, l’angoisse est toujours pr\u00e9sente en toile de fond du tableau clinique. Lorsqu’elle atteint son sommet \u2013 la crise -, l’angoisse est susceptible de produire des effets de sid\u00e9ration pour la pens\u00e9e: paralys\u00e9e, incapable de se repr\u00e9senter, la pens\u00e9e est comme arr\u00eat\u00e9e. Au plan somatique, elle s’accompagne souvent… <\/p>\n

Lire la suite 3\/ L’angoisse chez les Etats limites selon Otto Kernberg<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[36,38,15],"tags":[703,305],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/artherapievirtus.org\/RAIVVI\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/105"}],"collection":[{"href":"https:\/\/artherapievirtus.org\/RAIVVI\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/artherapievirtus.org\/RAIVVI\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/artherapievirtus.org\/RAIVVI\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/artherapievirtus.org\/RAIVVI\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=105"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/artherapievirtus.org\/RAIVVI\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/105\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":39105,"href":"https:\/\/artherapievirtus.org\/RAIVVI\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/105\/revisions\/39105"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/artherapievirtus.org\/RAIVVI\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=105"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/artherapievirtus.org\/RAIVVI\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=105"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/artherapievirtus.org\/RAIVVI\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=105"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}